Среди большого разнообразия антацидов бывает непросто сделать правильный выбор. Чтобы ориентироваться в широком ассортименте антацидных препаратов, нужно хорошо знать особенности их состава и действия.
Антациды — достаточно разнообразная группа препаратов, которых объединяет общее действие: в результате химических реакций антациды нейтрализуют или оказывают буферный эффект на имеющуюся в желудке или пищеводе соляную кислоту, не влияя при этом на ее продукцию, и снижают или нейтрализуют активность пепсина [1]. Традиционно антациды делят на всасывающиеся и невсасывающиеся.
Группы антацидных препаратов
К всасывающимся антацидам относятся гидрокарбонат натрия (сода), карбонат кальция (мел), окись магния и т. п. [1]. Всасывающиеся антациды действуют быстро [2], доступны в финансовом плане, но имеют и недостатки. Это кратковременность эффекта, способность вызывать феномен кислотного рикошета, провокация отрыжки и метеоризма [2].
Невсасывающиеся антациды при взаимодействии с соляной кислотой образуют невсасывающиеся или слабо всасывающиеся соли. Невсасывающиеся антациды оказывают более продолжительное действие, чем всасывающиеся, не вызывают феномен рикошета и изменений кислотно-щелочного равновесия и не оказывают системного воздействия [2]. К невсасывающимся антацидам относятся гидроокись алюминия, фосфат алюминия, гидроокись магния и др. [1].
Сбалансированная комбинация
Большинство современных антацидов содержат сбалансированную комбинацию соединений магния и алюминия [4]. Согласно литературным данным, невсасывающиеся антациды с вышеупомянутым составом не вызывают кислотный рикошет [3]. Примером такой комбинации могут служить антациды линейки Алмагель® — лекарственные средства, представляющие собой сбалансированную комбинацию алгелдрата (алюминия гидроксида) и магния гидроксида. Препараты линейки нейтрализуют свободную соляную кислоту в желудке, снижают активность пепсина, что приводит к уменьшению переваривающей активности желудочного сока [5], [6]. Алмагель® имеет базовый состав комбинированного невсасывающегося антацида, обладает антацидным, обволакивающим, защитным для слизистой желудка (цитопротективным) и адсорбирующим действием [5]. Алмагель А® дополнительно обладает обезболивающим действием за счет наличия анестетика бензокаина [6]. Алмагель® Нео за счет наличия в своем составе симетикона обладает ветрогонныем действием, и, кроме того, за счет сбалансированности магнием имеет дополнительное свойство – снижать риск запоров [7]. Еще одно достоинство сбалансированной комбинации: магний способствует быстрому началу действия, а алюминий — длительности [1].
Список литературы:
- Иванова О. И., Минушкин О. Н. Антациды в современной терапии кислотозависимых заболеваний. Медицинский совет. 2015;(13):30–7.
- Васильев Ю. В. Современные антацидные препараты в гастроэнтерологической практике. Леч. врач. 2004;4:18–23.
- Levant JA, Walsh JH, Isenberg JI. Stimulation of gastric secretion and gastrin release by single oral doses of calcium carbonate in man. N Engl J Med. 1973;289(11);555–8.
- https://www.iqvia.com/locations/russia
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Алмагель®. П N012742/01. Сайт. https://grls.rosminzdrav.ru/.
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Алмагель® А. П N012741/01. Сайт. https://grls.rosminzdrav.ru/.
- Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Алмагель® Нео. П N013310/01. Сайт. https://grls.rosminzdrav.ru/.
ИНФОРМАЦИЯ ПРЕДНАЗНАЧЕНА ДЛЯ СПЕЦИАЛИСТОВ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
НЕ ДЛЯ ДЕМОНСТРАЦИИ ПАЦИЕНТАМ
ALMA-RU-00349-DOC-12.2022
ООО «Тева» Россия, Москва, 115054, ул. Валовая, д. 35 | Тел. +7(495)644-22-34. Факс +7(495)644-22-35.