Бета-амилоиды (Aβ) – группа пептидов, состоящих из 40 (Aβ1-40) или 42 (Aβ11-42) аминокислот и образующихся из трансмембранного белка-предшественника. Нерастворимые скопления β-амилоидного пептида (амилоидные бляшки) в нейронах являются ключевым биомаркером и фактором патогенеза деменции и болезни Альцгеймера. В частности, как показали результаты исследования, опубликованного в журнале Neurology, уровень и соотношение Aβ42:Aβ40 в плазме крови пациентов среднего возраста служит предиктором развития когнитивных нарушений в пожилом возрасте.
Авторы ретроспективного когортного исследования с помощью метода мультиномиальной логистической регрессии изучили связь между содержанием Aβ42 и Aβ40 в плазме крови 2284 участников исследования Atherosclerosis Risk in Communities в возрасте 59.2±5.2 лет (57% женщин) и риском развития умеренных когнитивных нарушений и деменции в пожиом возрасте. Содержание Aβ42 и Aβ40 в плазме крови оценивали с помощью микросферного иммуноферментного анализа. Данные были скорректированы по социально-демографическим характеристикам, возрасту, полу, уровню аполипопротеина Е (APOE) в плазме крови, наличию сопутствующих патологий (артериальная гипертензия, сахарный диабет) и значениям индекса массы тела.
Двукратное увеличение соотношения Aβ42:Aβ40 в среднем возрасте было связано со снижением риска развития умеренных когнитивных нарушений и деменции на 37% (отношение рисков, ОР 0.63; 95% ДИ [0.46–0.87]), а повышение уровня Aβ42 в плазме крови на 1 стандартное отклонение (SD; 10 пг/мл) снижало риск развития когнитивной дисфункции на 13% (ОР 0.87; 95% ДИ [0.77–0.98]). С другой стороны, последовательное увеличение концентрации Aβ40 в плазме крови на 1 SD (67 пг/мл) было связано с увеличением риска развития умеренных когнитивных нарушений и деменции на 15% (ОР 1.15; 95% ДИ [1.01–1.29]).
Таким образом, уровень амилоидных пептидов Aβ42 и Aβ40 в плазме крови пациентов среднего возраста служит биомаркером риска развития когнитивных нарушений при старении. Результаты исследования еще раз подтверждают данные о центральной роли бета-амилоидных агрегатов в патогенезе когнитивной дисфункции, деменции и болезни Альцгеймера.