Согласно исследованию, представленному в Neurology, некоторые противосудорожные препараты могут ускорять работу печеночных ферментов и снижать эффективность гормональной контрацепции.
Исследователи из США проанализировали данные за 2016–2021 годы 110 976 участниц с эпилепсией, получавших противосудорожные препараты и использовавших гормональную контрацепцию. Средний возраст участниц составил 24 года.
Результаты:
- В период с 2018 по 2021 год 21 923 участницам назначались гормональные контрацептивы.
- У 7 154 из них (32,6%) прием противосудорожных препаратов + гормональных контрацептивов продолжался не менее 14 дней.
- Среди пациенток, у которых наблюдалась сниженная эффективность гормональной контрацепции, средняя продолжительность одновременного приёма противосудорожных препаратов и гормональных контрацептивов составила 218 дней (межквартильный размах от 74 от 511 дней).
- Чаще с периодом совместного приема и с более длительным периодом снижения эффективности гормональной контрацепции сталкивались женщины с когнитивными нарушениями: в 2,33 и 2,27 раза чаще соответственно.
- Для лекарственно-устойчивой эпилепсии показатели составили 1,73 и 1,27.
Авторы отмечают, что результаты указывают на распространенность потенциально значимого лекарственного взаимодействия и считают важным учитывать возможные взаимодействия при выборе контрацепции и одновременном приёме противосудорожной терапии.
Ag: Актуальная гинекология - Telegram-канал для практикующих гинекологов