Заместительная гормональная терапия в постменопаузе - важный инструмент в управлении симптомами постменопаузы. В Obstetrics & Gynecology онлайн опубликован препринт исследования, в ходе которого обнаружена связь между уровнем липидов и риском ишемической болезни сердца (ИБС) у женщин в постменопаузе, получающих гормональную терапию.
Проанализированы данные женщин в возрасте от 50 до 79 лет. У 10,7 тыс. участниц, перенесших гистерэктомию, проводилась эстроген-заместительная терапия, 16,6 тыс. женщин назначалась эстроген-заместительная терапия в сочетании с агонистами рецепторов прогестерона. Сравнение проводилось с группой плацебо.
Результаты свидетельствуют о том, что у женщин с неблагоприятным липидным профилем, особенно с уровнем липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) ≥ 190 мг/дл, значительно (в 2,77 раза) повышался риск ИБС при приеме заместительной гормональной терапии (95% ДИ; от 1,42 до 5,40). В то же время у женщин с нормальным уровнем ЛПНП (<130 мг/дл) риск ИБС, напротив, был ниже на 41% (относительный риск 0,59; 95% ДИ от 0,31 до 1,10).
Чем выше было соотношение ЛПНП к ЛПВП, тем значительнее возрастал риск ИБС. Например, при соотношении ≥ 4 риск возрастал на 76% (относительный риск 1,76; 95% ДИ от 1,08 до 2,88; P = 0,008).
Исследование подчеркивает важность мониторинга липидного профиля у женщин в постменопаузе, принимающих заместительную гормональную терапию.