Терапевтические возможности плацебо-эффекта обладают большим, чем можно было бы предположить, потенциалом. Результаты исследования эффективности так называемого "опен-лейбл плацебо" были представлены в журнале JAMA Network Open.
Плацебо эффект изучался у пациентов с мигренью – одного из самых распространенных неврологических заболеваний, затрагиваюшего до 15% населения по всему миру. Несмотря на появление новых методов лечения мигрени, многие пациенты продолжают испытывать проблемы, связанные с этим заболеванием, а в ряде случаев не могут длительно переносить назначенную терапию.
Ранее проведенные исследования указывают на значимый вклад плацебо-эффекта в лечении мигрени (и многих других заболеваний).
На протяжении длительного времени представлялось само собой разумеющимся, что этот эффект работает только в том случае, если пациент не знает о реальной сути получаемой терапии.
В новом исследовании из Германии приняли участие 120 добровольцев (средний возраст 34 года, 86% женщин). У большинства (85%) из них отмечались периодические эпизоды мигрени, у остальных 15% – хроническая форма.
В добавление к обычному режиму лечения половине пациентов рекомендовалось принимать «пустую» таблетку 2 раза в день. На специальном контейнере для таблеток была маркировка «плацебо – не содержит активных компонентов».
Через 3 мес лечения в обеих группах было отмечено улучшение с точки зрения частоты и тяжести головных болей, без статистически достоверной разницы между группами.
Однако участники исследования, получавшие «честное плацебо», продемонстрировали ряд других улучшений, не характерных для группы со стандартным лечением: у этих участников были улучшены показатели качества жизни (p = 0,01) и нетрудоспособности, связанной с головными болями (p = 0,001).
Таким образом, были получены неочевидные результаты эффективности использования опен-лейбл, «честного» плацебо. Авторы исследования намерены дальше изучать этот феномен с помощью определения индивидуальных психологических особенностей, определяющих склонность к улучшению на фоне терапии честным плацебо, а также с помощью методов нейровизуализации.