Популярность агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (аГПП-1) в терапии сахарного диабета и ожирения способствует их более детальному изучению, в частности – каких-либо эффектов, связанных с онкологическими заболеваниями.
В журнале Annals of Internal Medicine были представлены результаты системного обзора и мета-анализа 48 клинических испытаний с общим числом участников более 94 тыс.
Ранее сообщалось о возможном защитном эффекте аГПП-1 с точки зрения развития онкологических заболеваний (в частности, для рака эндометрия, яичников, поджелудочной железы, мочевого пузыря, молочной железы, менингиомы и колоректального рака).
Согласно полученным данным, прием аГПП-1 не связан с каким-либо значимым эффектом (либо с малым эффектом) при анализе рака щитовидной железы (относительный риск 1,37), рака поджелудочной железы (относительный риск 0,84), рака молочной железы (относительный риск 0,95) и рака почек (относительный риск 1,12) – эти данные были отмечены средним уровнем доказательности.
Кроме того, отсутствие эффекта (либо наличие малого эффекта) с низким уровнем доказательности было показано для колоректального рака, рака пищевода, печени, желчного пузыря, желудка, яичников и эндометрия, а также множественной миеломы и менингиомы.
Учитывались в том числе такие факторы как класс препаратов, длительность приема, дозировка, популяционные особенности, а также профиль снижения веса.
Таким образом, в соответствии с представленными данными из рандомизированных клинических испытаний, авторы заключают, что агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1, по всей видимости, не влияют на риск развития какого-либо вида злокачественных онкологических заболеваний – ни в защитную сторону, ни с точки зрения онкогенного эффекта. Тем не менее, для обеспечения высокого уровня доказательности такие исследования необходимо продолжить.