03-01-2025

Учёные из Нидерландов установили, что пропранолол может уменьшать тремор при болезни Паркинсона в покое и во время стрессовых ситуаций. Результаты исследования опубликованы в Annals of Neurology.

Участниками исследования стали 27 пациентов, страдающих болезнью Паркинсона с выраженным тремором хотя бы одной руки в состоянии покоя (оценка тремора проводилась по унифицированной шкале оценки болезни Паркинсона Международного общества расстройств движений (MDS-UPDRS-III)). Средний возраст участников исследования 61 +/- 8 лет.

Пациенты случайным образом были распределены в 2 группы. Участникам исследования из 1-ой группы назначался пропранолол в дозе 40 мг в сутки, из 2-ой группы – плацебо. Затем оценивалась выраженность тремора при помощи акселерометра и регистрировалась мозговая активность посредством МРТ в покое и при стрессе.

Реклама

Для оценки тремора и мозговой активности при стрессе участникам исследования предлагалось в течение 10 минут выполнить когнитивную задачу, состоящую из чередующихся 1-минутных вычислений в уме. Во время выполнения задачи непрерывно отслеживались движения зрачка левого глаза, оценивался диаметр зрачка левого глаза, мониторировалась частота сердечных сокращений при помощи пульсоксиметра и проводилась акселерометрия.

По данным исследования:

  • Сила тремора значительно увеличивалась во время когнитивной нагрузки по сравнению с состоянием покоя (F[1,19] = 13,8; p = 0,001; η 2/p = 0,42).
  • Сила тремора снижалась при приеме пропранолола по сравнению с плацебо (F[1,19] = 6,4; p = 0,02; η 2/p = 0,25).
  • Пропранолол значительно уменьшал активность, связанную с тремором, в моторной коре головного мозга по сравнению с плацебо (F[1,21] = 5,3; p = 0,03; η 2/p = 0,20).

Таким образом, пропранолол может уменьшать тремор при болезни Паркинсона как в состоянии покоя, так и при стрессе, а также снижать активность в моторной коре головного мозга, связанную с тремором.

Источник: van der Heide A et al. Propranolol Reduces Parkinson's Tremor and Inhibits Tremor-Related Activity in the Motor Cortex: A Placebo-Controlled Crossover Trial // Ann Neurol, 2024

Реклама