08-11-2024

У женщин, использующих левоноргестрел-высвобождающие внутриматочные системы, повышается риск рака молочной железы. Данные исследования опубликованы в Journal of the American Medical Association.

Внутриматочная гормональная контрацепция заключается во введении в полость матки гормон-высвобождающей внутриматочной системы (ВМС), которая подавляет овуляцию, увеличивает вязкость цервикальной слизи и уменьшает толщину слизистой оболочки матки.

Индекс Перля для гормонсодержащих внутриматочных систем составляет 0,1-0,5 (это означает, что менее 1 из 100 женщин, использующих гормон-высвобождающие ВМС, забеременеет в течение 1 года).

Реклама

Около 10-15% женщин в репродуктивном возрасте отдают предпочтение внутриматочным системам как методу контрацепции. Безопасно ли их применение?

В исследовании ученых из Датского института онкологических заболеваний приняли участие 78 595 женщин, использовавших внутриматочные системы с левоноргестрелом, и такое же число женщин, не применявших гормональную контрацепцию. Длительность наблюдения составила 19 лет. Возраст участниц исследования составил от 15 до 49 лет.

Учитывалось влияние образования, возраста, количества детей, прием лекарственных средств и хронических заболеваний на результат исследования. Однако не были учтены факторы риска: масса тела, наличие вредных привычек и физическая активность.

По данным исследования, отношение риска развития рака молочной железы по временным периодам использования ВМС с левоноргестрелом составило:
в период 0-5 лет – 1.3, за период 5–10 лет - 1.4, а за период 10-15 лет – 1.8.

Риск рака молочной железы у женщин, которые использовали внутриматочную спираль, оказался на 40% выше, чем у женщин, не применявших гормональные ВМС.

Таким образом, левоноргестрел может увеличивать риск возникновения рака молочной железы. Исследования о безопасности использования левоноргестрел-высвобождающих ВМС продолжаются.

Источник: Lina Steinrud Morch et al. Breast Cancer in Users of Levonorgestrel-Releasing Intrauterine Systems // JAMA, 2024

Реклама