Метформин является одним из основных препаратов первой линии в лечении сахарного диабета 2 типа (СД2). В предыдущих исследованиях неоднократно сообщалось о дополнительных положительных свойствах этого препарата, в том числе в контексте снижения риска развития когнитивных расстройств.
Остается нерешенным вопросом, как метформин способствует улучшению когнитивных функций или профилактике их нарушений – вызвано ли это прямым действием соединения или опосредованно через механизмы, связанные с улучшенным контролем глюкозы крови.
В ряде случаев пациентам требуется отмена терапии метформином, что чаще всего обусловлено побочными эффектами, проявляющимися желудочно-кишечными расстройствами, или на фоне почечной дисфункции. Как отмена терапии может повлиять на когнитивные функции пациента?
По результатам нового исследования, опубликованного в журнале JAMA Network Open, отмена терапии метформином увеличивала риск развития деменции у пожилых пациентов с СД2 на 21%. Представленная связь не зависела от уровня гликированного гемоглобина A1c и необходимости в терапии инсулином.
Исследование проводилось по данным более чем 12 000 пациентов, переставших принимать метформин, и более 29 000 пациентов, регулярно принимавших эту терапию, из базы данных Kaiser Permanente Northern California.
Полученные данные соответствуют результатам ранее проведенных исследований и доказывают положительное влияние метформина на когнитивные функции.
Источник: Zimmerman S. C. et al. Metformin Cessation and Dementia Incidence //JAMA Network Open. – 2023