Появляется все больше данных о том, что у пациентов после тяжелого острого респираторного синдрома, вызванного COVID-19, наблюдаются отсроченные осложнения, в т.ч. сахарный диабет (СД). Ученые из Китая решили определить риск развития СД после перенесенной коронавирусной инфекции.
Авторы исследования провели систематический обзор и мета-анализ когортных исследований, оценивающих вероятность развития СД после COVID-19. Поиск в базах данных PubMed, Embase, Web of Science и Cochrane проводился до 10 июня 2022 года.
"Лечащий врач" осваивает новые пространства и форматы. Вся актуальная информация (и даже больше) – в нашем телеграм канале. Подписывайтесь!
Были проанализированы данные почти 40 миллионов человек из 9 исследований. Заболеваемость сахарным диабетом после COVID-19 составила 15,53 (7,91–25,64) на 1000 человеко-лет. Относительный риск развития СД был повышен и составлял 1,62 (95%ДИ от 1,45 до 1,80): для СД 1 типа составил 1,48 (95%ДИ от 1,26 до 1,75), для СД 2 типа – 1,70 (95%ДИ от 1,32 до 2,19) по сравнению с пациентами без COVID-19 в анамнезе.
Во всех возрастах наблюдалась статистически значимая связь между наличием COVID-19 в анамнезе и риском развития СД: <18 лет: ОР=1,72 (1,19–2,49), ≥18 лет: ОР=1,63 (1,26–2,11) и >65 лет: ОР=1,68 (1,22–2,30). Относительный риск развития СД в разных гендерных группах составлял около 2 (мужчины: ОР=2,08 [1,27–3,40]; женщины: ОР=1,99 [1,47–2,80]).
Риск развития СД увеличился в 1,17 раз (1,02–1,34) после заражения COVID-19 по сравнению с пациентами с другими инфекциями верхних дыхательных путей. Пациенты, у которых была тяжелая форма COVID-19, подвергались более высокому риску (ОР=1,67 [1,25–2,23]) СД после COVID-19. Наиболее часто СД развивался в течение первых трех месяцев после выздоровления (ОР=1,95 [1,85–2,06]).
Таким образом, пациенты, переболевшие COVID-19, характеризовались повышенным риском развития СД вне зависимости от пола и возраста. Особое внимание следует уделить диагностике сахарного диабета в течение первых 3 месяцев наблюдения после COVID-19.