Системный обзор 27 исследований, опубликованных в период 2019-2020 годов, продемонстрировал, что беременные женщины представляют собой группу риска для тяжелого течения Covid. Целый ряд вакцин против коронавирусной инфекции также доказал эффективность в том числе в популяции беременных женщин, что стало основанием для рекомендаций по вакцинации этой группы населения ведущими экспертными сообществами. В то же время многие продолжают сомневаться в целесообразности вакцинации беременных из соображений безопасности.
Авторы новой статьи из JAMA Network использовали национальные регистры новорожденных в базах данных Швеции и Норвегии для того, чтобы изучить риски нежелательных явлений вакцинации во время беременности.
"Лечащий врач" осваивает новые пространства и форматы. Вся актуальная информация (и даже больше) – в нашем телеграм канале. Подписывайтесь!
Данное ретроспективное когортное исследование включало анализ более 157 тыс родов в Швеции и Норвегии.
Сравнивались группы беременных, которые были привиты во время беременности, с теми, кто не прививался в этот период, по частоте преждевременных родов и мертворождений при помощи регрессионной модели Кокса. Средний возраст матерей составил 31 год, из них 18% были вакцинированы от вируса SARS-CoV-2 во время беременности в течение 1-ого, 2-ого или 3-его триместров в 0,7%, 8,3% и 9,1% случаев, соответственно. Среди вакцин использовались мРНК-вакцины Pfizer-BioNTech и Moderna, а также векторная вакцина AstraZeneca.
Согласно полученным данным, вакцинация не приводила к статистически значимому увеличению риска преждевременных родов (6,2 против 4,9 случаев на 10 000 дней беременности, отношение рисков, HR = 0,98 (95%ДИ от 0,91 до 1,05), мертворождений (2,1 против 2,4 случаев на 100 000 дней беременности, HR 0,86, 95%ДИ от 0,63 до 1,17), малых размеров для гестационного возраста (7,8% против 8,5%, HR 0,97, 95%ДИ от 0,9 до 1,04), низкого числа баллов по шкале Апгар (1,5% против 1,6%, отношение шансов 0,97, 95%ДИ от 0,87 до 1,08) или необходимости неонатального ухода (8,5% и 8,5%, отношение рисков 0,97, 95%ДИ от 0,86 до 1,10).
Таким образом, результаты данного исследования, проведенные на территории Швеции и Норвегии, указывают на то, что вакцинация от вируса SARS-CoV-2 во время беременности не ассоциирована с увеличением риска нежелательных исходов беременности.