Использование метода позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) и магнитно-резонансной томографии (МРТ) позволило исследователям из Ирландии улучшить точность предсказания 5-летнего риска развития повторного ишемического инсульта (ИИ) по маркерам интенсивности воспаления в атеросклеротических бляшках сонных артерий. Работа опубликована в свежем номере журнала Neurology.

Ученые проанализировали данные трех проспективных клинических исследований с участием пациентов (n=181), перенесших ишемический инсульт (ИИ; тяжесть по шкале

Rankin ≤3) или имеющих выраженный стеноз сонной артерии с предшествующим ИИ или транзиторными ишемическими атаками (ТИА) в ипсилатеральном стенозу бассейне (50–99%). Для оценки интенсивности местного воспаления по данным ¹⁸ФДГ–ПЭТ/КТ ангиографии расчитывали стандартизированный уровень захвата ¹⁸F–фтордезоксиглюкозы (SUV_max) в аксиальных срезах атеросклеротических бляшек. Статус и динамику течения патологического процесса определяли на основе значений шкалы Symptomatic Carotid Atheroma Inflammation Lumen–stenosis (SCAIL).

На протяжении периода исследования (медиана – 4.9 лет, интерквартильный размах 3.3–6.4 лет, кумулятивный период наблюдения 901.8 человеко–лет) было зарегистрировано 17 случаев повторного ИИ (95% ДИ [5.6–14.6]). Частота рецидивов составила 9.4%.

Таким образом, оценка воспаления в атеросклеротических бляшках по данным ПЭТ/МРТ повышает точность предсказания риска развития повторного ИИ и служит дополнительным маркером течения сердечно-сосудистой патологии.

Источник: McCabe J.J. et al. Carotid Plaque Inflammation Imaged by PET and Prediction of Recurrent Stroke at 5 Years // Neurology, 2021; DOI:10.1212/WNL.0000000000012909