Клиническая депрессия остается одним из самых распространенных заболеваний и примерно каждый третий пациент не испытывает улучшения от имеющихся на рынке антидепрессантов. Но в ближайшем будущем ожидается новый класс препаратов – нейростероиды.
Нейростероиды в норме вырабатываются в мозге для регуляции активности нейронов, и эти же вещества можно синтезировать в лаборатории. Они могут взаимодействовать с бОльшим количеством различных рецепторов, чем любые из существующих антидепрессантов, и ожидается, что они смогут оказывать эффект значительно быстрее, чем традиционные группы лекарственных средств от депрессии.
Стратегия использования нейростероидов разрабатывается в Вашингтонской медицинской школе совместно с Институтом семейной медицины Тэйлора. Совместно с Sage Therapeutics они показали эффективность препаратов в недавних клинических исследованиях на 89 пациентах, 45 из которых получали нейростероид, названный SAGE-217, а другая группа была контрольной и получала плацебо. Эффект действия препарата наблюдался уже в течение первых дней и продолжал увеличиваться в следующие 2 недели. Результаты исследования опубликованы в New England Journal of Medicine.
Препарат используется в дозировке 20-30 мг перорально всего один раз в день. После отмены 2-недельного курса, пациенты чувствовали себя хорошо еще по меньшей мере в течение следующих 30 дней (срок наблюдения в исследовании). Механизм действия – в легкой степени седативный, опосредованный через ГАМК рецепторы. При этом антидепрессивный эффект может быть достигнут и на более низких дозировках, не вызывая никакого эффекта седации.