По данным Всемирной организации здравоохранения, ВИЧ остается одной из основных проблем глобального общественного здравоохранения. Ежегодно от осложнений ВИЧ погибает до 1 миллиона человек. Существующая терапия направлена на замедление прогрессирования болезни, однако не избавляет от инфекции полностью.
Не прекращается разработка методов, профилактирующих передачу и развитие ВИЧ-инфекции. Наиболее распространенным и простым средством профилактики является использование презервативов, однако в последнее время все большее внимание привлекают средства предэкспозиционной профилактики (ПрЭП).
ПрЭП сегодня заключается в ежедневном приеме людьми, неинфицированными ВИЧ, антиретровирусной терапии, что предотвратить инфицирование. Рандомизированные контролируемые исследования подтвердили эффективность пероральной ПрЭП в группах высокого риска – парах, в которых один партнер инфицирован, среди гомосексуалистов, трансгендерных женщин и потребителей инъекционных наркотиков. Существенным минусом существующей пероральной ПрЭП является необходимость строго соблюдать режим и ежедневно принимать лекарства.
Альтернативой пероральной ПрЭП могут стать импланты, постепенно выделяющие лекарственный препарат. С таким сообщением выступила фармацевтическая компания Merck на завершившейся в Мехико конференции, посвященной проблеме ВИЧ.
Компания представила результаты 1 фазы клинического исследования подкожного импланта, использующегося для доставки антиретровирусного препарата для ПрЭП. Имплант представляет собой пластиковое устройство, размером 2х4 мм, устанавливающееся под кожу предплечья.
Всего в исследовании приняли участие 16 добровольцев. Из них 6 устанавливался имплант, содержащий 62 мг антиретровирусного препарата, еще 6 – 54 мг, а оставшаяся группа (4 человека) получала плацебо. Через 12 недель имплант удалялся, после чего исследовались внутриклеточные концентрации лекарственного препарата. Выяснилось, что имплант, содержащий 62 мг антиретровирусного препарата, обеспечивал внутриклеточную концентрацию лекарства, превышающую пороговый терапевтический уровень даже спустя год после его извлечения.
Результаты исследования подтверждают целесообразность дальнейшего изучения представленного способа доставки антиретровирусных препаратов. В случае их успеха подобный метод профилактики может оказаться очень удобным, так как не будет требовать ежедневного приема лекарственных средств.