Совершенствование профилактики и лечения сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний приводит к увеличению продолжительности жизни по всему миру. Вместе с этим растет актуальность других проблем пожилого возраста, например, проблема снижения когнитивных функций и деменции. Порядка 50 миллионов человек во всем мире страдают деменцией и, согласно некоторым прогнозам, их число возрастет до 82 миллионов в 2030 г. и 152 миллионов в 2050. На сегодняшний день методы полного лечения деменции отсутствуют, и применяются подходы, замедляющие ее развитие.
Всемирная организация здравоохранения подготовила и опубликовала рекомендации, в которых освещены принципы снижения риска деменции. Впервые четко выделено 12 факторов риска, способствующих деменции. Ими оказались низкий уровень физической активности, курение, нарушение диеты, употребление алкоголя, сниженный когнитивный резерв, низкий уровень социальной активности, ожирение, гипертония, диабет, дислипидемия, депрессия и потеря слуха. Подавляющее большинство этих факторов поддается коррекции.
Отдельная глава рекомендаций посвящена обсуждению мероприятий, доказанно снижающих риск развития деменции. Например, всем взрослым людям с нормальным состоянием когнитивных функций рекомендуется поддерживать физическую активность, бросить курить, снизить или полностью прекратить употребление алкогольных напитков, следить за уровнем артериального давления, добиться контроля сахарного диабета и дислипидемии. Также обсуждается возможность использование специализированных методик когнитивного тренинга у пожилых пациентов и поддержание социальной вовлеченности в течение всей жизни. Некоторую пользу может принести снижение избыточной массы тела. Данных в пользу терапии депрессии и использования слуховых аппаратов, по мнению экспертов, оказалось недостаточно, чтобы рекомендовать коррекцию этих факторов.
В рекомендациях подчеркивается, что сведений, свидетельствующих о снижении риска развития деменции при приеме различных биологических добавок и витаминов, недостаточно. Эксперты не рекомендуют их использование с этой целью.
Ожидается, что эти рекомендации помогут улучшить качество жизни пожилых людей и их родственников, а также в целом положительно скажутся на состоянии общественного здоровья людей разных стран мира.