Пожилые пациенты часто испытывают психологические трудности при необходимости госпитализации для стационарного лечения. Среди таких проблем отмечаются страх, тревога, чувство одиночества, стресс и нарушение когнитивных функций.
В Journal of the American Geriatrics Society опубликованы результаты исследования психологических особенностей у пожилых пациентов, находящихся на стационарном лечении, которым назначаются антигистаминные препараты первого поколения.
Антигистаминные средства назначаются при аллергических и анафилактических реакциях. Они быстро снимают симптомы, но имеют побочные эффекты, такие как сонливость, так как легко проникают в центральную нервную систему, поэтому также могут использоваться с целью седативного эффекта. К антигистаминным средствам первого поколения относятся такие препараты, как хлоропирамин (Супрастин), клемастин (Тавегил), дифенгидрамин (Димедрол) и диметинден (Фенистил).
Всего были проанализированы данные более 300 тыс. пациентов в возрасте старше 65 лет за 2015-2022 годы в учреждениях Канады.
Общая частота встречаемости делирия у пожилых пациентов в стационарных условиях составила 35%.
При этом назначение антигистаминных средств первого поколения увеличивало риск развития делирия на 41% в сравнении с теми, кому эти препараты назначались сравнительно редко (относительный риск 1,41, ДИ 95% от 1,28 до 1,56).
Таким образом, назначение антигистаминных средств для пожилых пациентов должно проводиться с осторожностью, ввиду выраженного повышения риска развития психического расстройства.